Une récente étude américaine apporte pour la première fois un éclairage solide sur une influence des vaccins contre le Covid sur les règles. Rassurez-vous, elle est bénigne, ponctuelle et sans incidence sur la fertilité.

Quelle relation entre troubles des cycles menstruels et vaccin Covid ?

Depuis le début de la campagne de vaccination contre le Covid-19, un certain nombre de personnes menstruées ont rapporté des troubles de leur cycle après l’injection. Certaines se sont en effet émues de retards de règles, d’absences ponctuelles de règles, de règles plus abondantes ou de saignements anormaux après avoir reçu au moins une des trois doses.

Le sujet est sur la table depuis déjà plusieurs mois et nous l’avons déjà abordé dans ces colonnes, en regrettant qu’il ne soit pas suffisamment pris au sérieux par le corps médical.

En France, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé en charge de la pharmacovigilance n’établit pas, dans son dernier suivi des cas d’effets indésirables des vaccins COVID-19 paru le 7 janvier 2022 de relation de causalité entre les vaccins Comirnaty et Spikevax et des perturbations des règles.

Vaccin et cycle menstruel : une première étude rassurante

Est-ce suffisant pour rasséréner les personnes menstruées et instaurer une considération de la part des professionnels de santé sur la question ? Sans doute pas. Le fait est que la pharmacovigilance se base sur les déclarations de personnes menstruées et vaccinées ayant éprouvé des troubles du cycle. Ce déclaratif peut être sujet à différents biais.

Pour établir un véritable lien de causalité, il faut du solide à se mettre sous la dent et cela passe par des études a minima observationnelles. Une première étude publiée le 5 janvier 2022 dans la revue Obstetrics & Gynecology permet d’y voir plus clair et se montre rassurante.

Les chercheurs ont suivi sur 5 cycles les données de quelques 3 959 personnes américaines âgées de 18 à 45 ans utilisant une application de suivi du cycle menstruel, n’utilisant pas de moyen de contraception et ayant généralement un cycle normal et régulier.

Un stress lié au vaccin et non à la pandémie

Loin des suppositions qui ont précédé la publication de leur étude, les chercheurs précisent bien que leurs résultats ne sauraient être expliqués par un stress pandémique généralisé, puisque le groupe témoin n’a constaté aucun changement.

Ils signalent d’ailleurs que leurs résultats sont cohérents avec une analyse récente de 18 076 utilisateurs et utilisatrices de l’application Natural Cycles avant et pendant la pandémie, qui n’a également démontré aucune interruption du cycle au niveau de la population due au stress pandémique.

Des résultats en faveur de la vaccination

Les chercheurs signalent que cette perturbation éventuellement provoquée par le vaccin est sans commune mesure avec celle potentiellement suscitée par une infection au Covid-19.

Celle-ci peut, selon eux, affecter durablement l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et donc avoir des conséquences à long terme.

Des questions à élucider

Les chercheurs n’expliquent pas les signalements relatifs à des symptômes menstruels exacerbés, à des saignements imprévus ou encore à des modifications qualitatives et quantitatives du flux.

« Le manque de recherches de haute qualité portant sur le Covid-19 et le cycle menstruel reflète l’objectif plus large de la recherche médicale, qui ne donne pas la priorité à la santé des femmes »

Comme l’explique un article paru dans The International Journal of Epidemiology en décembre 2021 : « Le manque de recherches de haute qualité portant sur le Covid-19 et le cycle menstruel reflète l’objectif plus large de la recherche médicale, qui ne donne pas la priorité à la santé des femmes, en particulier en dehors du contexte de la grossesse. La découverte selon laquelle les cycles menstruels semblent avoir été affectés par la pandémie de Covid-19 pourrait avoir des implications importantes pour la société, les inégalités fondées sur le genre et la reprise économique post-Covid».